第五节 晨晚间护理

考点1

危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱等自理能力受限的患者，护士需要根据其病情协助进行晨晚间护

晨间护理的内容:

1、采用湿式扫床法清洁并整理床单位，必要时更换被服。

2、 根据病人病情和自理能力，协助病人排便、洗漱和进食。

3、 根据病人病情合理摆放体位，检查全身皮肤有无受压发红，进行背部及受压骨隆突处皮肤的按摩。

4、 根据需要给予叩背、协助排痰

5、 检查各管道的引流、固定及治疗完成情况，维护管道通畅和安全。

6、 进行晨间交流，询问夜间睡眠、疼痛、呼吸困难等情况，以及活动能力。

7、酌情开窗通风，保持病室空气新鲜。

晚间护理的内容

1、整理床单位， 必要时给予更换。

2、根据病人病情和自理能力，协助病人排便、洗漱，女性给予会阴冲洗

3、协助病人取舒适卧位，检查全身皮肤情况

4、进行管道护理，妥善固定，保持通畅

5、 疼痛病人遵医嘱给予镇痛措施

6、保持病室安静，夜间巡视做到四轻(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)

7、 保持病室光线适宜，危重病室保留廊灯。

8、保持空气流通，调节室温，根据情况增加盖被

9、 经常巡视病房，了解患者睡眠情况，观察病情，并酌情处理。